Akutt og alvorlig allergisk reaksjon med symptomer som feber, utslett, opphovning, pustebesvær og blodtrykksfall. Anafylaktisk sjokk er livstruende om man ikke setter i gang med legemiddelbehandling i sort av antihistaminer og adrenalin. En ny omfattende meta-analyse viser at legemiddelet gir så liten smertelindring at det ikke er klinisk signifikant – https://ricardoorrrq.wikififfi.com/2019799/not_known_factual_statements_about_tramadol_norge